<ins id="dn7h3"><noframes id="dn7h3"><thead id="dn7h3"></thead><thead id="dn7h3"></thead>
<var id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"></ruby></var>
<listing id="dn7h3"></listing>
<cite id="dn7h3"><span id="dn7h3"></span></cite>
<cite id="dn7h3"></cite>
<cite id="dn7h3"></cite>
<thead id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"><progress id="dn7h3"></progress></ruby></thead>
<thead id="dn7h3"><dl id="dn7h3"></dl></thead>
<cite id="dn7h3"><video id="dn7h3"><listing id="dn7h3"></listing></video></cite> <progress id="dn7h3"><del id="dn7h3"><noframes id="dn7h3"><var id="dn7h3"><i id="dn7h3"></i></var><listing id="dn7h3"></listing>
<var id="dn7h3"></var><video id="dn7h3"><th id="dn7h3"><cite id="dn7h3"></cite></th></video>
<cite id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"><listing id="dn7h3"></listing></ruby></cite>
<listing id="dn7h3"><dl id="dn7h3"></dl></listing>

日本経済新聞 関連サイト

ようこそ ゲスト様

日経 Gooday

ホーム  > 医療?予防  > トピックス  > 救急車は頼れない!? 知っ?#30382;郡?#28797;害時の医療体制
印刷

トピックス

救急車は頼れない!? 知っ?#30382;郡?#28797;害時の医療体制

災害時、自分を身を守るには?

 塚越小枝子=ライター

2019年3月11日で東日本大震災から丸8年が過ぎ?#20426;?#28797;害列島といわれる日本では、大規模な地震だけでなく、近年、異常気象やテロなどの危機も増大し?#30382;い搿¥い釘趣いΔ趣?人でも多くの命を救うためには? 個人は身を守るためにどうしたらよいのか? 冷静なときにこそ考え?#30382;郡?#28797;害医療の知識を日本医科大学多摩永山病院救命救急センター医局長の久野将宗さんに聞い?#20426;?

災害の発生直後は、救急車などの公助は頼れないという。ではどうやって身を守ればいいのだろうか(イラス?#21462;?#24179;井さくら)

災害時、医療はどんな体制がとられるか

 もし、今、大地震が起きて自分や周りの人が負傷したら――。「救急車を呼ぼうにも連絡がつかない」「どうし?#30382;いい?#20998;からず途方にくれる」といった状況に陥る自分を想像したことはあるだろうか。実は災害という特殊な状況下では、限られた医療資源で最大多数の救命?治療を行うべく、平常時とは異なった医療体制がとられ?#30382;い搿?

 被災地で重症患者の受け入れや救命などの中核を担うのは、全国で694カ所(2015年4月時点)が指定され?#30382;い搿?#28797;害拠点病院」だ。

 細かな体制は地域によって異なるが、例えば東京都の場合、災害拠点病院以外にも「災害拠点連携病院」や「災害医療支援病院」が定められ?#30382;輟ⅳ餞欷槨?#21547;むすべ?#30382;?#21307;療機関が医療救護活動に努める計画になっ?#30382;い搿¥蓼俊?#28797;害の発生直後から72時間以内の「超急性期(災害発生から72時間)」には区市町村が「緊急医療救護所」を設置し、ここで主に傷病者の治療?搬送順位を決める「トリアージ」(後述)や軽症者の応急処置などを行う。一?#20581;?#36991;難所にも「医療救護所」を設置し、トリアージや避難者の健康相談、診察、服薬指導などの対応を行う。

 被災した都道府県が厚生労働省に要請する?#21462;MAT(災害派遣医療チーム:Disaster Medical Assistance Teamの略)が派遣される。DMATは医師や看護師など多職種からなる医療チームで、主に発災直後から超急性期の救命を行う。少し遅れてJMAT(日本医師会災害医療チーム:Japan Medical Association Teamの略)や日本赤十字社の救護班、特定の医療法人や非政府組織(NGO)など様々な機関を母体とする医療チームも多数、被災地に行って活動する。多数のチームが効率よく活動できるための統括?調整役として「災害医療コーディネーター」の任命?育成が全国で進められ?#30382;い搿?

 「発災直後は被災地の医療資源が著しく低下します。それをいち早く補うのがDMATで、時間の経過とともに他の医療救護班に引き継がれます。被災地の医療が通常に戻るまで、切れ目なく医療がスムーズに提供される指揮命令系統と連携が重要です」(久野さん)

 こうした枠組みの中で、私たちが知っ?#30382;郡ぅ蓀ぅ螗趣?#27425;に紹介する。

一般人が知っ?#30382;郡?#28797;害医療の心得

<心得1>災害の発生直後、救急車などの公助は頼れない

 DMATが派遣されるとはいえ、多数の傷病者が発生する災害発生直後は、公助(DMATや救急車などの公的機関で提供される援助)の対応能力をはるかに超えることが予想される。

 「例えば東京都多摩市の人口14万人強に対して救急車は3台しかありません。おそらく、大規模災害時には情報通信手段も途絶えて救急車は呼べない?#20154;激Δ郅Δ瑜い扦筏紺Α梗?#20037;野さん)

 公助?#31995;堡皮摔扦勝い韋恰?b>自分の身は自分で守る「自助」が基本。動ける場合は自分の力でなんとか救護所にたどり着くしかない。動けない場合は、大声を出し続けると体力を消耗するので、硬い物で壁をたたいたりして自分の存在を知らせなければならない。備えとしてホイッスルなどを常に携帯し?#30382;趣瑜い餞Δ饋?

<心得2>限られた医療資源で最大多数の命を救うには「トリアージ」が必要

 災害現場では、まず「トリアージ」を実施する。トリアージとは、緊急度や重症度によって、医師や看護師、救急隊員らが治療や搬送を行う優先順位を判断することをいう。誰が見?#30382;?#23481;易に理解でき、直ちに次の行動に生かせるよう、重症度別に4段階(表1)に色分けし、どの人がどの色かが分かるようなタグを負傷者の手首に付ける。

[画像のクリックで拡大表示]

 トリアージという言葉は「選別」を意味するフランス語(trier)に由来し、ナポレオンの時代に戦場で傷病者を区別する際に使われ?#30382;い郡玀韋?#28797;害医療の現場に用いられるようになったといわれ?#30382;い搿?#26085;本で?#31995;?#21021;、日本医師会、自衛隊、消防など各機関が独自の形式でタグを作成し?#30382;い郡?#29694;在は標準様式が定められ?#30382;い搿?

 「トリアージは選別ではなく優先順位です。黒色だからといって何もしないのではなく、順位が4番目になると考えます」と久野さんは言う。患者の立場ではどうし?#30382;狻?#33258;分を優先的に診?#30382;郅筏ぁ埂?#35211;捨?#30382;毪韋工趣い?#24605;いを抱きがちだが、限られた医療資源の中で軽症例や、通常の医療を行っ?#30382;?#25937;命の見込みが低い重症例に治療の時間をとられ?#30382;い毪取?#20182;に救える可能性がある患者がい?#30382;?#25937;えなくなることもある。最大多数の傷病者に最善を尽くすためには、トリアージが必要不可欠であることを知っ?#30382;長Α?

1/3 page

最後へ

次へ

RELATED ARTICLES関連する記事

医療?予防カテゴリの記事

カテゴリ記事をもっと見る

FEATURES of THEMEテーマ別特集

  • ?#34892;預?#28961;関係ではない骨粗鬆症、飲酒?喫煙?高血糖はリスク

    骨がスカスカになっ?#30382;玀恧勝輟?#39592;折の危険性が増すのが「骨粗鬆症」だ。急速な高齢化に伴って患者数が増え?#30382;輟?#26085;本骨粗鬆症学会などによる?#21462;?#26085;本における患者数は現在1300万人と推定され?#30382;い搿?#39592;粗鬆症というと女性のイメージがあるが、?#34892;預?#24739;者数は300万人と見られ?#30382;い搿?#26412;特集では、骨粗鬆症が起きる仕組みから、気をつけたい生活習慣、そして骨を強くするための対策までを一挙に紹介する。

  • 「股関節」は全身の要! 股関節の状態が健康寿命を左右する

    自分の足で歩ける体を維持したいなら、筋肉はもちろん、体を支える骨とその骨同士をつなぐ関節の維持が極めて重要だ。特に上半身と下半身をつなぐ股関節は、人間の体の中で最も大きな関節で、体の中で最も酷使され?#30382;い?#38306;節の一つ。股関節を維持できるかどうかが、「歩く力」の維持に重要となっ?#30382;搿?#26412;特集では、股関節?#20301;?#30990;知識から健康の保ち方までを一挙に紹介する。

  • 「糖尿病」は予備群のうちに手を打つ

    話題の「食後高血糖」や「血糖値スパイク」って? 気になる最新情報を総まとめ

テーマ別特集をもっと見る

スポーツ?エクササイズSPORTS

記事一覧をもっと見る

ダイエット?食生活DIETARY HABITS

記事一覧をもっと見る

からだケアBODY CARE

記事一覧をもっと見る

医療?予防MEDICAL CARE

記事一覧をもっと見る

「日経Goodayマイドクター会員(有料)」に会員登録すると...

  • 1オリジナルの鍵つき記事鍵つき記事がすべ?#26222;iめる!
  • 2医療専門家に電話相談できる!(24時間365日)
  • 3信頼できる名医の受診をサポート!※連続して180日以上ご利用の方限定

お知らせINFORMATION

日経Goodayマイドクター申し込み

SNS

日経グッデイをフォローして、
最新情報をチェック!

RSS

人気記事ランキングRANKING

  • 現在
  • 週間
  • 月間

NIKKEICopyright ? 2019 Nikkei Inc. All rights reserved.

香港六合彩大全
<ins id="dn7h3"><noframes id="dn7h3"><thead id="dn7h3"></thead><thead id="dn7h3"></thead>
<var id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"></ruby></var>
<listing id="dn7h3"></listing>
<cite id="dn7h3"><span id="dn7h3"></span></cite>
<cite id="dn7h3"></cite>
<cite id="dn7h3"></cite>
<thead id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"><progress id="dn7h3"></progress></ruby></thead>
<thead id="dn7h3"><dl id="dn7h3"></dl></thead>
<cite id="dn7h3"><video id="dn7h3"><listing id="dn7h3"></listing></video></cite> <progress id="dn7h3"><del id="dn7h3"><noframes id="dn7h3"><var id="dn7h3"><i id="dn7h3"></i></var><listing id="dn7h3"></listing>
<var id="dn7h3"></var><video id="dn7h3"><th id="dn7h3"><cite id="dn7h3"></cite></th></video>
<cite id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"><listing id="dn7h3"></listing></ruby></cite>
<listing id="dn7h3"><dl id="dn7h3"></dl></listing>
<ins id="dn7h3"><noframes id="dn7h3"><thead id="dn7h3"></thead><thead id="dn7h3"></thead>
<var id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"></ruby></var>
<listing id="dn7h3"></listing>
<cite id="dn7h3"><span id="dn7h3"></span></cite>
<cite id="dn7h3"></cite>
<cite id="dn7h3"></cite>
<thead id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"><progress id="dn7h3"></progress></ruby></thead>
<thead id="dn7h3"><dl id="dn7h3"></dl></thead>
<cite id="dn7h3"><video id="dn7h3"><listing id="dn7h3"></listing></video></cite> <progress id="dn7h3"><del id="dn7h3"><noframes id="dn7h3"><var id="dn7h3"><i id="dn7h3"></i></var><listing id="dn7h3"></listing>
<var id="dn7h3"></var><video id="dn7h3"><th id="dn7h3"><cite id="dn7h3"></cite></th></video>
<cite id="dn7h3"><ruby id="dn7h3"><listing id="dn7h3"></listing></ruby></cite>
<listing id="dn7h3"><dl id="dn7h3"></dl></listing>